先々々週は，ICL近視矯正手術〜硝子体茎離断術（黄斑円孔）〜水晶体再建術（両眼多焦点同日・遠視LASIK後多焦点を含む）〜出張手術。
先々週は，水晶体再建術（両眼多焦点同日・遠視LASIK後多焦点を含む）〜出張手術。
先週は，ICL近視矯正手術〜水晶体再建術（両眼多焦点同日を含む）〜眼瞼挙筋短縮術（眼瞼下垂）〜眼輪筋縫縮術（眼瞼内反）〜翼状片切除術。
今週は，レーシック×４〜ICL近視矯正手術〜硝子体茎離断術×２（黄斑円孔・黄斑前膜）〜水晶体再建術（両眼同日を含む）〜出張手術。
皆さん経過良好です。

週末は日本網膜硝子体学会（JRVS）総会出席のため東京国際フォーラムへ。

★ 萎縮型AMDにおける地図状萎縮に対する新治療薬 アイザベイ（アステラス製薬）：
2023年のFDA承認時に詳細を記載したアイザベイが，本年8月（米国より遅れること2年半）に本邦でも条件付きで承認済。先週，アステラス製薬と千寿製薬とが日本における販売パートナーシップ契約を締結したとのこと。眼科に縁が深い千寿製薬の方が販促しやすいのでしょうね。
★ Peripheral Exudative Hemorrhagic Chorioretinopathy（PEHCR）：
知らなかった希な疾病ですが，座長も知らなかったようなので，まあ仕方なし笑。
★ ロボット硝子体手術：
補助レベルでも，印象としてはまだまだ先かなー…と。

Breakthrough的なtopicはありませんでしたが，実臨床に生かせるコツを散見でき，大変勉強になりました！

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先々々週は，レーシック×４〜PTK（顆粒状角膜変性）〜水晶体再建術（両眼同日・レーシック後・PTK後を含む）〜眼瞼下垂手術〜出張手術。
先々週は，ICL近視矯正手術〜レーシック×６〜iStent inject W 挿入術（緑内障）〜水晶体再建術（多焦点・レーシック後を含む）。
先週は，ICL近視矯正手術〜レーシック〜水晶体再建術（両眼多焦点同日を含む）〜眼瞼下垂手術。
今週は，硝子体茎離断術（裂孔原生網膜剥離）〜水晶体再建術（両眼同日・連続焦点を含む）。
皆さん経過良好です。

今週末は，アイリーア8mg発売1周年記念講演会に出席のため高輪へ。

Sustainable Disease Control（SDC）： 患者さんの負担軽減により，dropoutすることなく治療を継続し，結果として視力を長期的に維持する！
8月には薬価が軒並み下がることもあり，アイリーア2mgは徐々に市場から消え，8mgへほぼ完全移行となることでしょう。

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先週は，ICL近視矯正手術〜PTK（顆粒状角膜変性）〜iStent inject W 挿入術（緑内障）〜水晶体再建術（両眼同日多焦点を含む）〜眼瞼下垂手術×２。
今週は，ICL近視矯正手術×４〜硝子体茎離断術（黄斑前膜）〜iStent inject W 挿入術（緑内障）〜水晶体再建術（両眼同日・多焦点ﾄｰﾘｯｸを含む）。

バビースモのprefilled syringe（PFS剤）は，2024年7月に米国FDAにて承認，12月には欧州EMAにて承認。
どうやら年内には国内でも承認される…かも？
バイアルからの吸引は結構な手間なので，プレフィルドシリンジの早期認可に期待！

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先々週は，ICL近視矯正手術〜硝子体切除術（眼内異物摘出）〜水晶体再建術〜翼状片切除術。
先週は，レーシック×４〜PTK（顆粒状角膜変性）〜水晶体再建術（両眼同日を含む）〜埋没法（睫毛内反）〜出張手術。
今週は，水晶体再建術（両眼同日・PTK後・多焦点ﾄｰﾘｯｸを含む）〜眼瞼下垂手術×３。

今週末は，アイリーア8mg発売記念講演会にて品川へ。

2mgではどうしても消退しなかったSRDが，8mg1回投与で消退！　メーカーの思惑通り，アイリーアは2mg→8mgにシフトしつつあります。
しかし，抗VEGF作用に比例して眼内炎症も起きやすいとの指摘も…？
硝子体注入薬の戦国時代，今後どうなることやら…

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今週は，ICL近視矯正手術×４〜硝子体茎離断術（黄斑前膜）〜水晶体再建術（両眼同日を含む）〜前後転術（外斜視）。

バビースモはRVOにも適応が拡大され，週末はこの全国講演会に出席のため高輪へ。

・AMDにおける少量のSRF残存は黄斑萎縮と負の相関
⇒やはり少量のSRFは放置しても良い？（経過観察すべきか否かの是非は不明のまま…）

・PCVにおいて，IVF後は77%がポリープ閉塞，≧85%が12週以上の投与間隔でOK
⇒バビースモはPCVにも有用

・硝子体注射の継続 ⇒ TGF-β↗ ⇒ ERM発生のリスクあり

今後はアイリーア8mg（海外ではEYLEA HD）がライバルとなるでしょうね。
バビースモはVEGF-AとAng-2の双方を阻害するバイスペシフィック抗体。
アイリーア8mgは病態のメインであるVEGF-Aを強力に阻害。
軍配は…？

取り急ぎ，プレフィルドシリンジの早期登場を期待！

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先週は，レーシック×６〜ICL近視矯正手術×４〜PTK（帯状角膜変性）〜水晶体再建術（両眼同日・連続焦点ﾄｰﾘｯｸを含む）〜出張手術（鉾田病院）。
今週は，ICL近視矯正手術×４〜水晶体再建術（両眼同日・連続焦点を含む）。
皆さん経過良好です。

本日，開院１０周年を無事迎えることが出来ました！
開院後１０年間で５万８千人弱（診察券番号５７９５２を昨日発行）の新規患者様にご来院頂き，本当にありがたく，受診されたすべての患者さまに対し心から感謝申し上げます。

当院における 過去１０年間での総手術件数 は ８, ９６３ 件 （出張手術を含まず）。
最近は術後患者さんからの直接紹介も多いためか，両眼白内障の患者さんの約８割は両眼同日手術を希望されます！

10年….長いようであっという間ですね〜。
筑波大→関連病院→筑波大→関連病院→当院のように勤務医時代から20年以上にわたり診察させて頂いている患者さま，また定期受診時にお手紙を直接頂く患者さまもいらっしゃいます。県南地域のみならず，水戸・日立・北茨城・鹿行・福島・栃木・千葉など，遠方から定期的に受診して頂いている患者さまも少なくありません。改めて感謝申し上げます。

眼科に限らず「△△病院で手術をした」のような既往歴はよくありますが，「執刀した先生は誰ですか？」と聞くと，「あ〜…ちょっと覚えていないですねえ…」と。
一方で「◎◎先生に切ってもらった」と明確に覚えている方もいます。これはまさに医者冥利に尽きるわけで，後者のようなしっかりと記憶に残る医師でありたいと常々思っています。

保険診療と自由診療とでは患者さん側の捉え方が大きく異なることが多いものの，眼にメスを入れるという医療行為に違いはありません。
鬼手佛心を所信とし，今後も 個別化屈折矯正手技（ICL〜レーシック〜オルソケラトロジー）〜プレミアム白内障手術〜硝子体手術(MIVS)〜緑内障手術(MIGS)〜眼瞼下垂手術〜斜視手術〜抗VEGF療法など，最先端かつ最良のテーラーメイド医療を提供し続ける所存です！

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先週は，硝子体茎離断術×３（糖尿病性硝子体出血・裂孔原生網膜剥離・IOL脱臼）〜ICL近視矯正手術〜水晶体再建術（IOL強膜内固定・両眼同日・連続焦点ﾄｰﾘｯｸを含む）〜iStent inject W 挿入術（緑内障）。
今週は，レーシック×４〜PTK（顆粒状角膜変性）〜水晶体再建術（両眼同日を含む）〜出張手術（笠間眼科）。
皆さん経過良好です。

先日，high-dose（高用量）アイリーア（EYLEA HD；Regeneron社）が，滲出性加齢黄斑変性症（wet AMD）・糖尿病性黄斑浮腫（DME）・糖尿病性網膜症（DR）を対象とし，米国FDAにて承認されました。
硝子体注入量は，通常のアイリーアが ２mg（0.05mL × 40mg/mL）であるのに対し，EYLEA HDは ８mg（0.07mL × 114.3mg/mL）で，1回あたり４倍。
にもかかわらず，副反応はアイリーアと同等とのこと。
薬価は上がるので導入初期の費用は増しますが，投与間隔延長による総費用および通院負担の軽減が期待されるようです。
国内での承認は未定ですが，おそらくさほど時間はかからないと思われます。

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先週は，レーシック×６〜ICL近視矯正手術〜水晶体再建術（両眼同日・連続焦点ﾄｰﾘｯｸを含む）。
今週は，ICL近視矯正手術×４〜レーシック×４〜硝子体茎離断術（PDR-VH）〜水晶体再建術（両眼同日・連続焦点ﾄｰﾘｯｸを含む）〜睫毛下垂手術〜出張手術（笠間眼科）。
皆さん経過良好です。

現在，スタッフを増員すべく，
受付スタッフ（常勤）
看護師（常勤・非常勤）
視能訓練士（常勤・非常勤）
検査員（常勤）
を募集しています！

当院は、個別化屈折矯正手技（レーシック・ICL・オルソケラトロジー）〜プレミアム白内障手術〜硝子体手術(MIVS)〜緑内障手術(MIGS)〜眼瞼下垂手術〜斜視手術〜抗VEGF療法など、あらゆる先進の眼科医療を提供しており，全身麻酔が必要な特殊例を除いたあらゆる疾患に対して完全日帰り手術を行っています。

受付スタッフさん：
受付は純粋に接客業ですので，医療機関未経験でも全く問題ありません。
クリニック・歯科クリニック受付の経験者は勿論のこと，ホテルフロント，その他の接客業の経験者などは，特に適していると思います。
患者さんが見えるようになって笑顔で帰宅される，この喜びを一緒に共有しませんか？

看護師さん：
・眼科未経験者の方：
問診・診察介助・採血・術後ケアなどの一般看護業務。
・眼科経験者の方：
上記一般看護業務の他，手術介助などの専門業務。

職歴年数・子育てでのブランク年数などは一切問わず，年齢に上限もありません。
非常勤ご希望の場合，週３日程度でも大丈夫です。
これまでの医療従事者としての経験が最大限に生かせるよう、精一杯バックアップします！

視能訓練士さん：
職歴年数は問わず，新卒も歓迎します。
当院は一般病院では行われていない屈折矯正手術を積極的に行っています。
屈折矯正手術は術前検査が非常に重要であり，ここはまさに「視能訓練士としての腕の見せ所」です。
さらに深く学び，新しいステップを踏み出してみませんか？

眼科検査員さん：
他眼科クリニック・眼鏡店・コンタクト販売店などで，眼科検査員（旧OMAを含む）の職歴があり，さらに深く屈折矯正を学びたい方，ステップアップしたい方などは，特に歓迎します。
業務は，眼科一般検査・デジタル機器計測・その他補助などです。

興味を持たれた方は、是非ご連絡下さい。お待ちしています！

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