先日，Ａ型ボツリヌス毒素製剤「ボトックス注」が斜視の適応追加で厚生労働省に承認申請されました。ボトックスは，本邦において1996年に眼瞼痙攣の適応で承認され，さらに片側顔面痙攣，痙性斜頸，小児脳性麻痺に伴う尖足・上下肢痙縮，原発性腋窩多汗症，に対し次々に承認されています。アメリカでは慢性片頭痛過活動膀胱による尿失禁に対しても承認されており，今後も非常に期待される薬剤です。
国内における斜視の治療としては，まず屈折矯正や視能訓練と言った非観血的治療から開始し，十分な効果が認められない場合には手術を行うのが一般的です。ボトックスはすでに米国，カナダ，フランス，オーストラリアをはじめとする世界39か国において斜視に対する承認が得られています。なぜ今まで承認申請されなかったのかが疑問ですが，やっと日本においても治療選択肢となりそうです。当院では斜視手術も行っていますので，認可され次第すぐにトライしたいですね。